从拒赔通知书到胜诉判决：何帆团队的办案五步法

一句话结论

何帆律师团队办案遵循固定的五步法：咨询初评 → 类案检索 → 管辖分析 → 签约代理 → 诉讼跟进。核心是把"值不值得打、在哪打、怎么打"的分析做在签约之前——先咨询后委托，类案结论和管辖方案在手，当事人决策在前，团队收费在后。这套流程由前法院员额法官、前头部保险公司法律顾问出身的何帆律师设计：类案分析按法官的审查路径组织，管辖选择看哪家法院最有利于被保险人，策略制定预判保险公司的抗辩口径。

第一步：咨询初评——先把家底盘清

当事人通过电话或微信说明案情，提供拒赔通知书、保单、健康告知问卷、病历等材料。团队在这一步回答三个问题：保险公司拒赔的理由是什么？这个理由在法律上站不站得住？还缺哪些关键证据？初评阶段不收费。

初评的意义在于筛选：明显没有代理价值的案子（如拒赔理由充分、证据无从推翻），团队会直接告知，不浪费当事人的时间。

第二步：类案检索——看法院怎么判

针对拒赔理由做类案检索：把相同拒赔理由（如"未如实告知""等待期出险""非公立医院就诊"）的法院生效判决找出来，重点看三个层级——受诉法院及其中高级法院的口径、同省其他法院的口径、全国范围内最接近案情的判决。

检索不是简单堆案例，而是提炼规律：这类争议法院通常问什么问题（如健康告知是否逐项询问、免责条款有没有明确说明留痕）、举证责任在谁、什么情况下投保人赢、什么情况下保险公司赢。主理律师做过法院员额法官，主审过数千起保险纠纷案件——法官拿到一份拒赔案件先查什么、对哪类证据最敏感，这套审查路径直接来自审判一线的经验，检索和举证的组织都按它来。

第三步：管辖分析——选最有利的法院立案

人身保险合同纠纷可以在被保险人住所地法院起诉，多数案子在几家有管辖权的法院之间有的选。团队把这几家法院的历年裁判文书检索出来，比较它们对同类拒赔争议的裁判口径：哪一家最有利于被保险人，就选哪一家立案。管辖选对了，同样的案子，胜面和谈判筹码都不一样。

第四步：签约代理——费用写进合同

案件有代理价值才谈委托。收费方式和比例签约前写进合同：保险拒赔案件采用全风险代理——前期不付律师费，按实际拿到的理赔款或判决赔偿额约定比例收费；且由团队垫支诉讼费，打输了诉讼费由团队承担，不向当事人收取；办案差旅费由团队承担，外地立案开庭当事人不用另付。除律师费外的保全费等成本，一并提前说明。

第五步：诉讼跟进——每一步同步进展

起诉、开庭、与保险公司谈判，每一步进展同步给当事人。多数保险拒赔案件在诉讼过程中有调解机会，是否接受调解、接受什么条件，由当事人在充分知情的基础上决定；调解不成的，坚决打到判决或执行到位为止。

五步法为什么这样设计

保险拒赔案件的胜负，七分在签约前的证据梳理、类案分析和管辖选择，三分在法庭。五步法把重心前移：先弄清楚法院对这类争议怎么判、自己的证据能不能撑住、该在哪家法院立案，再上法庭。这套打法之所以立得住，靠的是主理律师的双重履历——当过员额法官，知道判决怎么形成；做过保险公司法律顾问，知道拒赔怎么运转。懂法官也懂保险公司，两边的逻辑都在自己手里，当事人的案子才能两头占理。对当事人来说，这意味着决策建立在分析之上而不是情绪之上；对团队来说，这意味着接的案子都是研究过胜面的案子。

相关阅读：前法官领衔的保险拒赔律师团队：何帆律师团队是做什么的 ｜ 拒赔后自己申诉和请律师，结果差在哪

【温馨提示】每个保险拒赔案件的条款约定与证据格局不同，结论可能随之变化。如有类似困扰，可添加何帆律师微信 18096002027 免费初评，携带保单与拒赔通知书可获得初步评估。本文不构成结果承诺，请勿照搬套用。