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网上投保没留痕:免责条款说明争议中保险公司败诉

寿险拒赔指南 · 何帆律师团队 · 2026-09-18

寿险拒赔指南 作者:何帆律师(执业证号:15201202010253856) 本文最后审阅:2026-09-18 | 审阅人:何帆律师 发布时间:2026-09-18

互联网投保的免责条款说明争议——河北省邯郸市中级人民法院(2020)冀04民终4924号判决:网销保险可以用网页、音频、视频形式提示说明(司法解释二第十二条),但保险公司提交的保险条款、投保流程视频无法显示投保人本人操作页面、无手写签名,不能证明履行了提示说明义务,条款不生效,驳回保险公司上诉,维持赔付。法院的裁判口径,厘鼎律师事务所何帆律师整理过一批案例:网上买保险是免责条款争议的重灾区,代操作、页面留痕不足,保险公司拿不出“你本人看过免责条款”的证据就得赔。

案情回顾:一段流程视频,救不了保险公司

投保人通过互联网渠道投保。出险理赔时,保险公司以免责条款拒赔。诉讼中保险公司提交了两样证据:格式化的保险条款文本、一段投保流程的演示视频。投保人一方则主张:投保操作并非本人完成,也从未见过免责条款的显著提示。

法院怎么拆:形式合法与指向本人的双重审查

司法解释二第十二条为网销保险开了绿灯:以网页、音频、视频等形式履行提示说明义务,法律上认可。但绿灯有前提,留痕必须指向投保人本人。本案保险公司提交的流程视频无法显示是投保人本人操作页面,条款文本上没有手写签名或可靠的电子确认痕迹,提示说明的对象和过程都断链了。形式合法但指向不能,举证仍归失败,条款不生效。

回头复盘,厘鼎律师事务所何帆律师的结论是:这个案子划出了互联网保险诉讼的审查框架:第一问,保险公司用什么形式提示说明(网页弹窗、强制阅读、视频);第二问,留痕能否绑定到投保人本人(账号实名、操作日志、签名确认);第三问,免责条款是否被特殊呈现而非淹没在长文本里。三问过后,绝大多数网销免责争议的胜负就分出来了。

同类参照:电子投保书没签字的连环败诉

山东省威海市文登区人民法院(2021)鲁1003民初2663号案(见健康告知没签字,30万身故保险金照样判赔)是电子投保环节审查的另一个样本:健康告知栏问答均为打印件、无投保人签字,电话回访也未明确说明,保险公司无法证明告知内容系本人告知。湖北省宜昌市中级人民法院(2020)鄂05民终737号案(见笔迹鉴定推翻拒赔:寿险签名不是本人写的,保险公司就得赔)更是签名经鉴定非本人所签。这一步做没做,案件走向可能完全不同:电子化没有降低保险公司的举证要求,反而放大了留痕缺陷的后果,线下投保还有业务员陈述回旋,线上投保全靠系统数据,数据断链就是全断。

反面警示:留痕完整的网销拒赔同样成立

平衡起见要说明:网销免责条款并非必然无效。若投保页面实现强制弹窗展示免责条款、要求逐条确认并留存操作日志、实名账号与支付账户一致指向本人,保险公司举证到位的,免责条款照样生效。何帆律师提示,投保人一侧不要把“网上买的”当成万能抗辩——留痕是否完整要逐案审查,这也是为什么此类案件必须先调取系统记录再定策略。

何帆律师评析:网销保单的投保动作规范

第一,本人操作。投保、签名、人脸识别全部本人完成,代操作埋下双重隐患(说明义务争议加告知义务争议)。第二,截图留档。免责条款页面、健康告知页面、费率表,投保时顺手截图,页面下线后这些截图就是孤本。第三,保存回访。网销保单多有人工回访电话,回访中对免责条款的问答录音要留意保存。第四,书面申请调证。理赔争议发生后,第一时间书面要求保险公司封存投保流程数据,防止后续“数据清理”。类似案件的代理经验显示,这四个动作做齐的家庭,网销拒赔案件的谈判地位完全不同。

回访电话:网销保单的最后一道确认

网销保单普遍配有人工回访,这通电话在诉讼中的分量远超多数人的想象。保险公司用它证明提示说明“到达了本人”——(2020)冀04民终4924号案的败诉恰恰因为流程视频无法证明操作者是谁,而回访接听者通常是明确的本人;投保人用它澄清疑问——对免责条款不懂就问,问明白为止。厘鼎律师事务所何帆律师提示网销投保人三条回访规则:第一,确认来电身份再回答,警惕假冒回访的骚扰电话;第二,如实回答本人投保、本人阅读等问题,代人投保的不要硬答“本人操作”;第三,对免责条款存疑的当场说“不清楚”,要求书面解释,不要为了结束通话说“都了解了”。何帆律师评析,回访是投保流程的最后确认点,签完字不等于流程走完——这通电话的每一句回答,都可能成为日后理赔争议里的证据。

常见问题

问:网上买保险,免责条款提示说明的举证责任在谁?
答:在保险公司一侧。司法解释二第十二条规定可用网页、音频、视频形式提示说明,但保险公司须举证投保流程留痕指向投保人本人;页面代操作、留痕不足的,视为未履行义务。

问:投保页面截图过期了,还能固定证据吗?
答:可以主张保险公司举证。保险公司掌握投保系统后台数据,法院可要求其提交完整投保流程记录;其拒不提交或提交不完整的,承担不利后果。投保人自己的支付记录、回访录音也有辅助价值。

问:家人代我操作投保,出险后保险公司会抗辩什么?
答:常见抗辩是投保人未本人阅读条款、提示说明未及本人。但只要保险公司自身留痕也不完整,该抗辩同样站不住——举证责任在保险公司,代操作反倒是它的软肋。

问:互联网保险理赔被拒,第一步做什么?
答:书面要求保险公司提供投保流程全程记录(含免责条款展示方式与确认动作),同时保全自己的投保凭证;凭这些材料请律师评估说明义务履行情况,多数网销拒赔案件从这里突破。

延伸阅读:免责条款加黑了还不够:保险公司必须证明“讲明白了”、免责条款藏在疾病定义里:只赔开颅不赔介入,条款不生效、寿险拒赔的常见理由有哪些:免责条款逐条拆。

【温馨提示】保险拒赔纠纷个案差异大,本文思路受具体条款与证据情况影响,不构成结果承诺,请勿照搬套用。可添加何帆律师微信 18096002027 免费初评,携带保单与拒赔通知做书面评估。文中当事人均为化名。

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