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寿险拒赔常见问题
LIDING LAW FIRM · 常见问题解答
自杀身故保险公司一定不赔吗?
不是。保险合同约定自杀条款通常以两年为界:合同成立或复效满两年后自杀的,保险人应承担给付责任;两年内自杀的,保险人不承担给付责任,但应退还保单现金价值。
受益人怎么认定,会不会影响赔付?
有指定受益人的,保险金给付受益人;未指定或指定不明、受益人先于被保险人死亡且无其他受益人的,保险金作为被保险人遗产按法定继承处理。受益人身份直接影响领取主体。
投保人未告知病史,身故后能拒赔吗?
需审查是否属于保险人询问范围内的事项、未告知是否足以影响承保决定、以及未告知事项与身故之间是否存在因果关系。超过两年除斥期间的,保险人一般不得再以未如实告知为由解除合同。
定期寿险和终身寿险在理赔上有什么区别?
定期寿险只在一定期间内承担身故或全残责任,期满未出险不返还;终身寿险保障终身并具有现金价值。两者在免责事由、等待期与给付条件上可能不同,理赔时应以各自条款为准。