重疾险未如实告知两审败诉，广东省高院再审调解拿到40万

一句话结论

投保人申请重疾理赔被以未如实告知为由拒赔，一审判决驳回全部诉讼请求，二审维持原判——官司输了两场。委托何帆律师团队向广东省高级人民法院申请再审后，广东省高院（2026）粤民再288号再审程序中，双方达成调解：保险公司支付40万元，纠纷一次性了结。何帆律师团队在代理拒赔案件中：两审败诉不是终点，再审程序既能纠错，也是高价值的和解平台。

案情回顾：从拒赔到两审败诉

当事人投保重疾险后出险申请理赔，保险公司以投保时未如实告知为由拒赔并解除合同。一审（深圳市罗湖区人民法院（2025）粤0303民初5956号）判决驳回全部诉讼请求，案件受理费8800元由原告负担；二审（深圳市中级人民法院（2025）粤03民终39474号）驳回上诉、维持原判。

两审的核心争点都是保险法第十六条的适用：投保人是否故意或因重大过失未履行如实告知义务、是否影响承保决定、保险公司的解除权是否成立。两审法院均作出了对保险公司有利的认定。

再审翻盘：把争议焦点提到高院

何帆律师团队接受再审阶段的委托后，重新梳理全案证据与两审裁判理由，围绕原判决适用法律确有错误、基本事实缺乏证据证明等再审事由，向广东省高级人民法院提出再审申请。广东省高院审查后裁定再审（案号（2026）粤民再288号）。

再审程序中，双方的证据攻防与法律论证在高院层面重新展开。最终在广东省高院主持下，双方达成调解协议：保险公司向当事人支付40万元，纠纷一次性解决。

回望全案：一审判决驳回原告全部诉讼请求（诉请50万元），再审调解拿回40万元——占诉请金额的八成。

何帆律师团队办案手记：再审的双价值结构

何帆律师团队在代理拒赔案件中，很多人以为官司输了就结束了，其实再审是一道常被忽略的门。再审程序有双重价值：一是纠错价值，原判决存在适用法律错误、事实认定缺乏证据等情形的，高院可裁定再审改判；二是平台价值——案件进入再审，意味着保险公司面对的是高院层级的再评估，败诉风险、舆情成本、时间成本重新计算，和解意愿显著上升。本案的40万元调解，正是再审压力催生的结果。

对照同批案件：同一家保险公司的另一起拒赔案（本案同期办理的再生障碍性贫血案，广东省中山市第二人民法院（2025）粤2072民初37452号）一审即胜诉，两案对比说明未如实告知案件的胜负差极大，关键变量是投保流程证据的固定质量与因果关系的医学论证深度。个案的证据结构决定成败，一次失利不代表同类逻辑的必然失利。

给读者的提醒：两审败诉后六个月内是申请再审的窗口期，证据重新梳理与法律争点重构，是再审申请成败的关键。

规则回溯：再审程序的双重价值

两审败诉后走进再审并获得40万调解，这个案件展示了再审程序的双重价值。价值一，纠错通道：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条列举了十三项再审事由，包括适用法律确有错误、基本事实缺乏证据证明、主要证据未经质证等；申请再审不受二审终审的既判力当然约束——生效判决确有错误的，再审审查程序是法定救济。本案的再审申请聚焦未如实告知认定的法律适用问题，为调解创造了重新评估的空间。

价值二，和解平台：再审审查阶段的调解具有特殊优势——双方都带着两级判决的确定性信息回到谈判桌，保险公司对"再审改判风险"的评估往往比二审前更保守；高院 stage 的调解方案也更具终局性（（2026）粤民再288号），一次了断、再无后患。

程序参数的实用信息：申请再审应当在判决发生法律效力后六个月内提出；再审审查由上一级法院进行；再审调解书经双方签收即具法律效力。

类案印证：与驳回保险公司再审申请的（2026）粤民申2099号案件构成镜像——保险公司申请再审翻案的门槛同样高。两个方向合起来说明：再审不是常规程序，但对有实质法律适用争议的案件，它既是纠错机，也是高价值谈判桌。

给读者的提醒：两审败诉不等于终局。复盘判决书里的事实认定与法律适用，六个月内评估再审事由——程序的门没关，谈判的桌还在。

类案检索指南：再审程序的准备要点

再审程序的准备要点，按时间线组织。时点一，判决生效后立即复盘：裁判文书中认定事实的证据链、法律适用的条文与解释——再审事由的候选点在这个阶段圈定；时点二，六个月除斥期间：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百一十二条的申请期限，超期丧失申请权——复盘与检索在两个月内完成，留足撰写与提交时间；时点三，再审申请书的撰写：事由对号入座（二百零七条的具体项）、新证据的正当理由说明、法律适用的争点提炼——申请书的质量决定进入审查的概率。

检索关键词：再审+未如实告知+适用法律错误；广东省高级人民法院+保险+再审调解；两审败诉+再审+和解。同类案件的规律：再审审查阶段的调解率高——双方都带着确定性信息回到谈判桌，和解的理性基础比任何阶段都牢固。

何帆律师结合本案代理经验，提示一句：再审的价值要向当事人讲透——它不是"再打一次官司"，是"用程序压力重开谈判"；心理预期管理好了，调解落点反而更好谈。

实务建议

第一，六个月内启动。再审申请自判决生效之日起六个月内提出，逾期丧失权利。

第二，重构争点而非重复上诉理由。再审审查的是原判决适用法律与事实认定，要把两审未充分展开的法律争点提炼出来。

第三，保持调解开放性。再审调解书与判决同等效力，一次性和结、落袋为安。何帆律师结合本案及同类案件的代理经验，再审的本质是把案件重新摆上高院的牌桌——牌没变，但对手的筹码计算变了。

【温馨提示】每个保险拒赔案件的条款约定与证据格局不同，结论可能随之变化。如有类似困扰，可添加何帆律师微信 18096002027 免费初评，携带保单与拒赔通知书可获得书面评估。本文不构成结果承诺，请勿照搬套用，文中当事人均为化名。